Chi tiết bài viết

Lạc nội mạc tử cung có nên mổ?

Hiện nay, phẫu thuật nội soi được xem là một trong những phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung hiệu quả nhất. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ còn băn khoăn và lo lắng rằng có nên mổ lạc nội mạc tử cung hay không. Để giải đáp được thắc mắc trên, bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho quý bạn những thông tin hữu ích nhất về mổ lạc nội mạc tử cung.

1. Bệnh lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội tử cung là tình trạng bệnh phổ biến ở nữ giới. Đây là một căn bệnh mãn tính, thường đem lại cảm giác khó chịu và đau đớn cho người mắc phải.

Hầu hết, các mô tuyến tử cung (hay còn gọi là nội mạc tử cung) của người phụ nữ chỉ được tìm thấy ở trong tử cung. Tuy nhiên, đối với những người bị lạc nội mạc tử cung, các mảnh vụn siêu nhỏ của mô này sẽ thoát ra khỏi tử cung và phát triển trên các cơ quan khác, chẳng hạn như: Buồng trứng, thành ngoài của tử cung, ống dẫn trứng, dây chằng hỗ trợ tử cung, trực tràng hoặc bàng quang. Trong một vài trường hợp hiếm gặp, các mô tuyến tử cung có thể “đi lạc” ra ngoài bụng và phát triển trên các bộ phận khác như phổi.

Thông thường, các mô nội mạc tử cung sẽ phát triển dày lên nhờ vào hormon estrogen và progesterone để sẵn sàng cho thai kỳ. Nếu quá trình thụ thai không diễn ra, lớp nội mạc này sẽ bong ra và thoát ra khỏi cơ thể, gây chảy máu kinh nguyệt. Đối với các trường hợp bị lạc nội mạc tử cung, các mô thoát ra khỏi tử cung và phát triển ở trong các mô khác, cho nên máu kinh không thể thoát ra ngoài mà sẽ chảy ngược lại vào trong. Điều này gây kích ứng cho các mô xung quanh, dẫn tới u nang, sẹo và sự hợp nhất của các mô cơ thể, thậm chí nghiêm trọng hơn sẽ gây ra vô sinh.

2. Lạc nội mạc tử cung có nên mổ hay không?

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung khác nhau, ví dụ như sử dụng thuốc, liệu pháp hormone, phương pháp hỗ trợ sinh sản, và phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh mà mỗi người sẽ có lựa chọn điều trị phù hợp. Mục tiêu chung của việc điều trị lạc nội mạc tử cung là giúp người bệnh giảm đau đớn, kiểm soát sự phát triển của bệnh và cải thiện khả năng sinh sản.

Nếu các cơn đau do lạc nội mạc tử cung chỉ ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, và bạn không có nhu cầu mang thai tại thời điểm hiện tại thì biện pháp sử dụng thuốc hoặc liệu pháp hormone sẽ là một lựa chọn phù hợp. Trong trường hợp bạn đang mong muốn mang thai nhưng các biện pháp điều trị khác không đạt được hiệu quả, lúc này, bạn nên cân nhắc sử dụng biện pháp phẫu thuật để điều trị.

Các chuyên gia y tế thường khuyến cáo chỉ nên mổ lạc nội mạc tử cung đối với những trường hợp sau đây:

  • Xuất hiện u lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng
  • Các cơn đau dữ dội ở vùng chậu và không có dấu hiệu thuyên giảm do lạc nội mạc tử cung.
  • Tình trạng lạc nội mạc tử cung trở nên nghiêm trọng hơn, bên cạnh đó, các cơ quan nội tạng như ruột hoặc bàng quang bị ảnh hưởng bởi các mô sẹo.
  • Tái phát lạc nội mạc tử cung sau khi đã điều trị nội khoa
  • Nguy cơ cao bị vô sinh: phương pháp phẫu thuật sẽ là một lựa chọn lý tưởng để giảm thiểu nguy cơ vô sinh cho người bệnh, đồng thời giúp loại bỏ các lạc nội mạc tử cung đang tăng trưởng và phát triển trong cơ thể.

3. Phẫu thuật nội soi điều trị lạc nội mạc tử cung

Mục tiêu chính của phương pháp phẩu thuật nội soi lạc nội mạc tử cung là nhằm loại bỏ lạc nội mạc tử cung và bất kỳ mô sẹo nào khỏi cơ thể của người bệnh. Bên cạnh đó, đây là một biện pháp mang lại hiệu quả điều trị cao, ít gây đau đớn và ít sẹo sau khi mổ, đặc biệt bệnh nhân có cơ hội phục hồi nhanh chóng.

Phẫu thuật nội soi điều trị lạc nội mạc tử cung được thực hiện như sau:

3.1 Trước khi phẫu thuật nội soi

Bệnh nhân không được ăn hay uống bất cứ thứ gì trong vòng 8 tiếng trước khi thực hiện phẫu thuật.

3.2 Thực hiện phẫu thuật nội soi

Bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân Sau đó, bác sĩ sẽ bơm khí CO2 vào ổ bụng và thực hiện một vết cắt nhỏ ở bụng để đưa ống nội soi vào bên trong. Quá trình này thường mất ít nhất 30 phút để hoàn thành. Trong trường hợp cần phải loại bỏ các mô sẹo hoặc mô lạc nội mạc tử cung, bác sĩ có thể cân nhắc thực hiện các biện pháp như cắt bỏ hoặc đốt laser. Sau khi phẫu thuật nội soi thành công, bác sĩ sẽ kết thúc quá trình này bằng việc khâu đóng vết mổ.

3.3 Sau khi phẫu thuật nội soi

Bệnh nhân sau khi đã trải qua phẫu thuật nội soi thành công sẽ phải nằm viện ít nhất 1 ngày để theo dõi.

4. Chăm sóc sau mổ lạc nội mạc tử cung

Mổ lạc nội mạc tử cung có thành công hay không còn phụ thuộc ít nhiều vào việc chăm sóc hậu phẫu. Bệnh nhân và gia đình của người bệnh không nên coi nhẹ việc chăm sóc sau khi phẫu thuật, điều quan trọng là cần tuân thủ nghiêm ngặt theo đúng sự hướng dẫn của bác sĩ về chế độ sinh hoạt, ăn uống.

Dưới đây là một số điều người bệnh cần lưu ý sau phẫu thuật:

  • Nên ăn các loại thức ăn lỏng và mềm trong những ngày đầu sau phẫu thuật
  • Hoạt động nhẹ nhàng, tránh gắng sức để không ảnh hưởng tới vết mổ
  • Tuyệt đối không tắm bồn, hoặc ngâm mình dưới nước quá lâu khi vết mổ chưa lành hoàn toàn nhằm tránh bị nhiễm trùng, mưng mủ tại vết mổ.
  • Tránh quan hệ tình dục trong khoảng 2 tuần sau khi mổ.

Mặc dù phẫu thuật có thể điều trị hiệu quả các cơn đau và các triệu chứng khác do lạc nội mạc tử cung gây ra. Tuy nhiên, một số trường hợp nhất định có khả năng bị tái phát lạc nội mạc tử cung. Nguyên nhân có thể là do quá trình phẫu thuật không loại bỏ hoàn toàn được các mô lạc nội mạc tử cung trong cơ thể. Thêm vào đó, khả năng tái phát sau phẫu thuật sẽ tăng cao nếu bệnh ở mức độ nặng. Vì vậy, sau phẫu thuật, bác sĩ có thể chỉ định cho bệnh nhân sử dụng thuốc nhằm kéo dài thời gian và kiểm soát khả năng tái phát của lạc nội mạc tử cung.

Nguồn: Bệnh Viện Vinmec