Chi tiết bài viết

Chế độ ăn của người đái tháo đường biến chứng thận

Nguyên tắc: Phải đủ năng lượng, đủ vitamin, đủ các yếu tố vi lượng, và đảm bảo cân bằng nước, điện giải

Ngoài việc dùng thuốc theo toa của bác sĩ chuyên khoa, chế độ ăn cũng rất quan trọng

Chế độ ăn trong suy thận mạn (STM) nhằm mục đích hạn chế tăng ure máu , làm chậm tiến triển STM

Nguyên tắc: Phải đủ năng lượng, đủ vitamin, đủ các yếu tố vi lượng, và đảm bảo cân bằng nước, điện giải.

 

A. THỨC ĂN

1/ Hạn chế đạm:

– Lượng đạm nên <0,8g / kg cân nặng /ngày .

– Dùng đạm có giá trị sinh học cao như: trứng , sữa, thịt nạc, cá nạc các loại…

2/ Ăn nhạt khi có phù  hoặc tăng huyết áp hoặc suy tim. Không nên cho muối khi chế biến thức ăn.

3/ Hạn chế thực phẩm chứa nhiều Phospho :

Không nên : ăn các thức ăn khô như: tôm khô, thịt bò khô, nội tạng ( gan, óc), thực phẩm đóng hộp, các loại hạt, sữa bột, cacao, sô-cô-la .

Nên : ăn gạo, bánh phở, bún, khoai lang, khoai môn, củ sắn,các loại rau củ, trái cây (lê,vú sữa,nho, quýt, xoài chín, đu đủ chín, dưa,dứa, vải, dâu tây), kẹo …

4/ Cần bổ sung thêm canxi: những thực phẩm chứa nhiều canxi thường cũng chứa nhiều phospho nên phải hạn chế những thực phẩm này, mà nên bổ sung dưới dạng thuốc theo chỉ định của bác sĩ  và nên uống giữa bữa ăn .

5/ Cần bổ sung các Vitamin như: Vitamin  C, B complex , acid folic, sắt , kẽm .

6/ Trường hợp có tăng Kali máu, hạn chế các thực phẩm chứa nhiều kali như: các loại rau (rau dền, rau muống, rau mồng tơi), bắp cải, các loại nấm, củ cải trắng, đậu cô-ve, su hào; các loại trái cây như: nhãn, vải khô, cam, chanh, mít, chuối, lưụ…

Nên ăn các loại chứa ít kali như: bí đao,bí đỏ, bầu, su su, mướp và  các trái cây như: lê, quýt, vú sữa, dưa hấu, dứa, vải, nho, xoài chín.

 

B. NƯỚC UỐNG

Lượng nước uống/ ngày = Lượng nước tiểu  + 500ml

Uống nước  đun sôi để nguội là tốt nhất

 

C. CÂN NẶNG : nên theo dõi cân nặng mỗi ngày vào một giờ nhất định và trên cùng 1 chiếc cân. Nếu tăng cân, thì xem lại chế độ dinh dưõng ( dùng nhiều muối hay uống nhiều nước, quá nhu cầu cho phép).

TÓM LẠI để chậm tiến triển STM :    

– Điều trị huyết áp

–  Đái tháo đường type 2

– 1 chế độ ăn hợp lý và luyện tập thích hợp.

Một số chế độ ăn cụ thể: Dùng cho suy thận mạn (không lọc máu):

Ví dụ thực đơn cho bệnh nhân suy thận độ IV, nặng 50kg, không lọc máu:

Năng lượng 1700 – 1800 kcal

Protein: từ 27 – 30 g

Protein động vật / Protein tổng số ≥ 50%.

7 giờ. Miến xào :

– Miến dong: 100g

– Thịt nạc    : 50g

– Mì chính   :   2g

– Dầu          : 20g

– Hành hoa  : 10g

9  giờ: Quả tươi

– Hồng xiêm: 200g

11 giờ: Cơm – Gạo tẻ: 100g

– Rau cải xào: 200g

– Mì chính: 2g

– Trứng gà: 50g

– Dầu:         20g

14 giờ. Sữa 200 ml:

– Sữa hộp: 30g

– Dầu ăn: 20g

17 giờ. Chè bột đao  200 ml:

– Bột đao: 20g

– Đường: 30g

 

 

Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Vạn Hạnh